Physiothérapie

La physiothérapeute est responsable de l'évaluation et du traitement de différentes conditions chez le bébé ou le jeune enfant entraînant un retard du développement moteur grossier (rouler, ramper, s'assoir, marcher, courir, sauter...). De plus, elle intervient chez les enfants présentant des anomalies posturales ou de démarche (pieds vers l'intérieur, marche sur la pointe des pieds...), ainsi que des difficultés de coordination ou d'équilibre. Elle s'occupe également du suivi des bébés présentant un torticolis congénital ou une plagiocéphalie/ brachycéphalie, ainsi que pour des problématiques orofaciales et de l’allaitement.

Ergothérapie

L’ergothérapeute est responsable de l’évaluation et du traitement de plusieurs aspects du développement chez l’enfant.  Elle intervient autant au niveau de la motricité fine : prise du crayon, coloriage, découpage, écriture, organisation à la tâche, qu’au plan perceptivo-cognitif : formes, grandeurs, attention, concentration ainsi qu’au niveau moteur global : planification motrice, coordination, équilibre.  De plus , l’ergothérapeute intervient auprès des enfants ayant des difficultés sensorielles : hypersensibilité ou hyposensibilité des différentes sphères sensorielles (toucher, bruit, odeur, alimentation…).

OSTÉOPATHIE

L'ostéopathie est une approche douce applicable chez le bébé dès ses premiers jours de vie et tout au long de sa croissance selon les besoins du moment présent. L'ostéopathie permet de redonner de la mobilité et de la vitalité à l'ensemble du corps pour retrouver une synergie optimale. Cette synergie permet de réduire certains inconforts, tensions ou difficultés fonctionnelles. 

Cette approche se base sur une connaissance et une compréhension approfondie de l'anatomie, de la physiologie et de la biomécanique ainsi que sur les différentes interactions entre chacun des systèmes du corps humain. 

ORTHOPHONIE

L’orthophoniste est responsable de l’évaluation et de l’intervention auprès des enfants présentant des difficultés au niveau de la communication, du langage et de la parole. Elle intervient notamment auprès des enfants ayant un retard de langage, des difficultés à comprendre ou à exprimer leurs idées, à construire des phrases ou à prononcer certains sons. Elle peut également intervenir au niveau de la communication sociale, des habiletés nécessaires aux apprentissages scolaires ainsi que de la fluidité de la parole. Son intervention vise à permettre à l’enfant de participer pleinement à ses activités quotidiennes, familiales et scolaires.

Que fait l’ergothérapeute?

L’ergothérapeute est un professionnel de la santé qui évalue plusieurs aspects du développement de l’enfant. De par ses évaluations et observations, il  apporte des solutions de traitement aux différentes difficultés de développement.

Les interventions de l’ergothérapeute :

Au niveau de la motricité fine :

• Préhension du crayon

• Découpage

• Écriture

• Manipulation d’objets

Au niveau des concepts perceptivo-cognitifs :

• Concepts de formes

• Concepts de grandeur

• Attention

• Organisation à la tâche

Au niveau de la motricité globale :

• Coordination

• Planification motrice

• Équilibre

Au niveau sensoriel :

 Particularités sensorielles : textures alimentaires problématiques, difficulté de tolérance aux vêtements, enfant qui met tout dans sa bouche.

Quand faut-il consulter un ergothérapeute?

Si vous vous questionnez sur le développement de votre enfant, l’ergothérapeute peut vous indiquer si son cheminement se situe dans les normes du développement psycho-moteur normal.  S’il y a présence de difficultés ou retards, l’ergothérapeute sera en mesure de vous offrir un suivi visant le développement des capacités optimales chez votre enfant.

Quelques pistes vous indiquant les difficultés le plus souvent rencontrées :

Habiletés pré-scolaire et/ou académiques :

• Difficulté dans les activités de coloriage, traçage et découpage

• Difficulté avec la préhension du crayon ou du ciseau

• Difficulté au niveau de l’écriture : qualité ou vitesse

• Difficulté à faire des casse-tête

• Maladroit pour faire les bricolages ou ses travaux : organisation

• Pauvres habiletés pour le dessin : aucun intérêt

• Difficulté à maintenir une bonne position assise à l’école ou pour les périodes de devoir

 Activités de la vie quotidienne :

• Maladroit avec l’utilisation des ustensiles

• Renverse plus souvent que les enfants de son âge ses aliments ou son verre lors des repas

• Difficulté du contrôle salivaire

• Certaines textures d’aliments sont problématiques

• Sélectif dans son alimentation

• Difficulté à l’habillage

 Au plan sensoriel :

• Peur de se balancer au parc

• Difficultés à accepter différentes textures de vêtements

• N’aime pas se faire prendre dans les bras

• Touche toujours les autres, a toujours besoin d’un contact physique

• Trop brusque avec l’entourage

• Ne tolère pas certaines textures alimentaires

• Réticent aux soins personnels : se faire laver, peigner ou couper les cheveux

• Difficulté à tolérer les endroits où il y a beaucoup de bruits

• Difficulté à retrouver son calme après une activité

• Diminution de l’attention

• Difficulté à rester calme, bouge toujours

• Trop calme, isolé

Motifs de consultation les plus fréquents :

• Difficulté de motricité fine

• Difficulté de motricité globale

• Dyspraxie ou trouble d’acquisition de la coordination

• TDA/ TDAH

• Retard de développement

• TED/TSA

• Hypotonie

• Trisomie 21 ou autre syndrôme

• Désordre de modulation sensorielle

La physiothérapeute en pédiatrie est la spécialiste du développement moteur  chez l’enfant. En effet, son rôle est de s’assurer  que l’acquisition des habiletés motrices (rouler, ramper, marcher, courir et sauter…) se fasse de façon harmonieuse, sans compensation, retard ou asymétrie.  Dès l’évaluation initiale, la physiothérapeute identifie les signes et symptômes pouvant  compromettre le développement moteur et propose aux parents des activités motrices à favoriser à la maison en plus d’offrir un suivi en clinique, en centre hospitalier ou en centre de réadaptation.

La physiothérapeute doit également vérifier l’intégrité musculo-squelettique (muscles et os) du jeune enfant car la prise de mauvaises postures en période d’éveil et/ou de sommeil peuvent amener des déformations osseuses qui peuvent nuire à la posture et à la motricité. Par exemple, le jeune bébé qui dort sur le dos avec la tête toujours du même côté peut développer une plagiocéphalie (aplatissement du crâne) et éventuellement présenter des asymétries posturales et développementales. 

Conditions pour lesquelles on peut consulter un physiothérapeute en pédiatrie :

•    Torticolis/plagiocéphalie
•    Prématurité
•    Hypotonie (bébé mou)/ hypertonie (bébé raide)
•    Atteintes neurologiques (DMC/paralysie cérébrale, AVC…)
•    Syndromes génétiques (Trisomie 21 …)
•    Maladies neuromusculaires
•    Retard de développement moteur et/ou difficulté de coordination et d’équilibre
•    Démarche atypique (marche sur la pointe des orteils, marche avec les pieds vers l’intérieur) 

Cliquez ici pour voir la vidéo de l'Ordre des physiothérapeutes du Québec avec Ann Thibault décrivant le rôle de la physiothérapeute pour les enfants présentant un retard de développement de la motricité grossière.

L’ostéopathie permet de traiter de manière douce différents troubles dysfonctionnels chez le bébé et ce, dès sa naissance.

Voici quelques exemples de motifs de consultation chez le nourrisson:
Reflux gastro-oesophagien (RGO), régurgitations importantes et vomissements
Difficultés de succion, problématique d’allaitement
Coliques, diarrhées, constipations et troubles de la digestion
Troubles du sommeil, difficultés à faire ses nuits, etc.
Troubles du comportement, hyper ou hypoactivité
Troubles ORL chroniques (otites, nez qui coule, bronchites, etc.), strabisme
Torticolis
Toute asymétrie physique de la tête ou du corps (plagiocéphalie, etc.)

Durant l’enfance et la période de croissance, l’ostéopathe peut également traiter différentes problématiques chez l’enfant.

Voici quelques motifs de consultation en ostéopathie pour la petite enfance:
Sommeil perturbé
Affections O.R.L.
Excitation, colère, énervement
Digestion perturbée, constipation
Déviation de la colonne vertébrale
Mauvaise statique, désordre postural
Modification de l’humeur
Difficulté de concentration
Troubles visuels
Vertiges
Maux de tête, maux de dos

ORTHOPHONIE

QUE FAIT L’ORTHOPHONISTE?

L’orthophoniste est un professionnel de la santé spécialisé dans l’évaluation et l’intervention auprès des enfants présentant des difficultés au niveau de la communication, du langage, de la parole, de la voix ou de la déglutition.

Chez l’enfant, l’orthophoniste évalue les différentes composantes de la communication afin de déterminer si son développement langagier et communicationnel correspond à ce qui est attendu pour son âge. Lorsque des difficultés sont présentes, l’orthophoniste propose des interventions adaptées aux besoins de l’enfant et accompagne les parents afin de favoriser le développement de ses capacités de communication au quotidien.

LES INTERVENTIONS DE L’ORTHOPHONISTE :

AU NIVEAU DU LANGAGE COMPRÉHENSIF :

• Difficulté à comprendre les consignes

• Difficulté à comprendre les questions

• Difficulté à comprendre des concepts tels que la grandeur, la quantité ou le temps

• Difficulté à comprendre des histoires ou des situations racontées

• Difficulté à suivre des consignes comportant plusieurs étapes

AU NIVEAU DU LANGAGE EXPRESSIF :

• Vocabulaire limité pour l’âge

• Difficulté à trouver ses mots

• Difficulté à faire des phrases

• Difficulté à raconter une histoire ou un événement

• Difficulté à exprimer clairement ses besoins, ses idées ou ses émotions

• Difficulté à utiliser les bons mots ou les bonnes structures de phrases

AU NIVEAU DE LA PAROLE ET DE L’ARTICULATION :

• Difficulté à prononcer certains sons

• Prononciation difficile à comprendre

• Omissions ou substitutions de sons

• Difficulté à produire certains groupes de sons

• Parole peu claire ou difficilement compréhensible pour l’entourage

• Difficulté à se faire comprendre par les personnes qui ne connaissent pas bien l’enfant

AU NIVEAU DE LA COMMUNICATION SOCIALE :

• Difficulté à entrer en interaction avec les autres

• Difficulté à maintenir une conversation

• Difficulté à prendre son tour dans une conversation

• Difficulté à comprendre les règles sociales de communication

• Difficulté à comprendre l’humour, les sous-entendus ou les expressions figurées

• Difficulté à adapter sa communication selon la personne ou la situation

AU NIVEAU DES HABILETÉS PRÉSCOLAIRES ET SCOLAIRES :

• Difficulté à reconnaître ou manipuler les sons dans les mots

• Difficulté à reconnaître les rimes

• Difficulté à segmenter les mots en syllabes

• Difficulté à apprendre les lettres et les sons associés

• Difficulté à développer les habiletés nécessaires à l’apprentissage de la lecture et de l’écriture

• Difficulté à comprendre ou à produire des phrases complexes

• Difficulté à raconter, résumer ou reformuler une histoire

AU NIVEAU DE LA COMMUNICATION CHEZ LE JEUNE ENFANT :

• Retard dans l’apparition des premiers mots

• Peu de mots utilisés spontanément

• Difficulté à combiner les mots en petites phrases

• Difficulté à communiquer ses besoins

• Utilisation limitée des gestes ou du regard pour communiquer

• Difficulté à imiter des sons, des gestes ou des mots

QUAND FAUT-IL CONSULTER UN ORTHOPHONISTE?

Si vous vous questionnez sur le développement de la communication ou du langage de votre enfant, une évaluation en orthophonie peut permettre de mieux comprendre ses forces et ses difficultés.

Une consultation peut être pertinente lorsque le développement du langage semble plus lent que celui des enfants du même âge, lorsque l’enfant est difficile à comprendre ou lorsqu’il éprouve des difficultés à communiquer avec son entourage.

L’orthophoniste pourra évaluer les différentes composantes de la communication et déterminer les besoins de l’enfant afin de proposer des stratégies et des interventions adaptées.

MOTIFS DE CONSULTATION LES PLUS FRÉQUENTS :

• Retard de langage

• Trouble développemental du langage (TDL)

• Difficulté de compréhension du langage

• Difficulté d’expression du langage

• Trouble des sons de la parole

• Difficulté d’articulation

• Difficulté de communication sociale

• Difficultés liées aux habiletés de conscience phonologique

• Difficultés liées aux apprentissages de la lecture et de l’écriture

• Difficultés de communication associées au TSA

• Retard global de développement

• Difficultés d’alimentation ou de déglutition

• Bégaiement ou difficultés de fluidité de la parole

• Difficultés de communication associées à certaines conditions neurologiques ou génétiques

L’ORTHOPHONISTE TRAVAILLE EN COLLABORATION AVEC LA FAMILLE

L’implication de la famille joue un rôle important dans le développement des habiletés de communication de l’enfant. L’orthophoniste peut proposer aux parents des stratégies et des activités simples à intégrer dans les routines quotidiennes afin de favoriser la communication et de généraliser les apprentissages dans différents contextes.

POLITIQUE DE PROTECTION DE LA VIE PRIVÉE

À la Clinique de réadaptation pour enfants de Longueuil, nous avons à coeur la protection de la vie privée et des renseignements personnels de nos patients. Étant une clinique regroupant des travailleurs autonomes, ceux-ci, ainsi que tous nos partenaires, sont personnellement responsables de se conformer à la Loi sur la Protection des renseignements personnels dans le secteur privé du Québec ainsi qu'aux autres règlements applicables.

Qu’est-ce qu’un “renseignement personnel” ?

La LPRP définit un renseignement personnel de la façon suivante : «Est un renseignement personnel, tout renseignement qui concerne une personne physique et permet, directement ou indirectement, de l’identifier.» Un renseignement personnel peut, par exemple, être le nom d’une personne, son prénom, sa date de naissance, son numéro de téléphone, son adresse, etc.

Conservation des renseignements personnels

Telle que stipule la Loi, tous les renseignements personnels et les éléments en lien avec le dossier médical électronique des usagers/patients de la clinique sont conservés dans des banques de données confidentielles québécoises, sur des serveurs hautement sécurisés. Les dossiers papiers sont, quant à eux, protégés dans dans filières barrées sous clés à la clinique. Nous ne recueillons que les renseignements personnels nécessaires pour permettre l’ouverture des dossiers médicaux, soit le nom complet, la date de naissance, le numéro de téléphone et l’adresse courriel du patient ou de la personne responsable de celui-ci dans le cas d’un patient pédiatrique. Ces données sont conservées pour toute la durée requise par les différents Ordres professionnels.

DROIT D’ACCÈS AUX RENSEIGNEMENTS PERSONNELS

Telle que stipule la Loi 25, vous pouvez avoir accès en tout temps aux renseignements que nos thérapeutes travailleurs autonomes ont recueillis à votre sujet dans le cadre de votre prise en charge (ou celle de votre enfant) à la Clinique de réadaptation pour enfants de Longueuil. Vous pouvez demander à les modifier en communiquant directement avec votre thérapeute. Une preuve d’identification pourrait être demandée.

Si vous avez des questions ou des demandes en lien avec la conservation des données personnelles ou en lien avec la politique en place, veuillez contacter directement Raphaelle Berger, responsable de la protection des renseignements personnels, au 450-616-2303, poste 26.